De cada diez pacientes con diagnóstico de enfermedades inflamatorias, cuatro poseen contracturas musculares. El estrés y la depresión son los factores desencadenantes más importantes. Aunque no es grave produce dolor. Es más frecuente en mujeres y, últimamente se observan también cuadros de fibromialgia en niños.
«Se ha observado un aumento de las consultas por contracturas musculares, tanto a nivel hospitalario como a nivel privado y está relacionado generalmente a cuadros de estrés y diferentes problemas que estamos sobrellevando», explica Juan Carlos Marcos, jefe del servicio de Reumatología del Hospital San Martín de La Plata, haciendo referencia a la crisis que está atravesando nuestra sociedad.
Esta enfermedad, también conocida como fibromialgia o reumatismo de partes blandas, consiste en el acortamiento y pérdida involuntaria de la elasticidad de un músculo, expresándose de manera inconsciente y espontánea, y aunque suele ser dolorosa, no reviste de gravedad.
»También en personas poco acostumbradas a desarrollar esfuerzos puede desencadenarse una contracción al efectuarse algún movimiento violento o inesperado», explica el especialista. Además, las personas mayores son susceptibles de sufrir este tipo de dolencias, debido a que existe una pérdida general de elasticidad en todas sus articulaciones y grupos musculares, que forma parte del proceso de envejecimiento.
Martín Rébora, médico del mismo servicio, afirma que «por el músculo pasan capilares sanguíneos y terminaciones nerviosas que lo impulsan a elongarse y acortarse. Cuando el tono muscular aumenta, esos capilares y terminaciones se comprimen impidiendo la transferencia normal de nutrientes y estímulos nerviosos, produciéndose así los nudos dolorosos, que son contracturas musculares localizadas, las cuales pueden ser originadas por episodios tensionales».
Por lo tanto, las situaciones de estrés y tensión emocional son factores muy importantes para desencadenar esta enfermedad, y se cree que el aumento de las consultas se debe a las tensiones provocadas por la situación que les toca vivir a los argentinos de hoy.
»El gran porcentaje de pacientes son de sexo femenino -comenta Dora Pereira, jefa del servicio de Reumatología del Hospital Gutiérrez de La Plata-, sobre todo en aquellas que poseen entre 20 y 45 años. Sin embargo, a pesar de que actualmente se han realizado varios estudios científicos no se puede establecer ninguna causa de esa mayor afección».
Un estudio israelí marca un aumento de incidencia de contracturas en niños de entre 9 y 12 años y «aunque se ha buscado la causa de este aumento, todavía no se sabe», concluye Pereira.
Diferentes manifestaciones
Para realizar el diagnóstico de esta patología, la especialista explica que «al tratarse de una enfermedad de naturaleza desconocida, se deben hacer diagnósticos diferenciales con otras enfermedades inflamatorias de sintomatología similar. Muchas veces se los confunden con artritis reumatoidea o alguna otra enfermedad reumática y entonces son tratados innecesariamente con algún medicamento».
Aparte del dolor muscular se tienen en cuenta otras manifestaciones que intervienen en el proceso, como trastornos en el sueño, rigidez matinal, parestecias (sensación de cosquilleo u hormigueo habitualmente en manos y pies) y episodios de diarreas o de constipación. Además hay que saber si el paciente presenta cuadros de estrés o de depresión, que constituyen dos de los desencadenantes más importantes para el desarrollo de esta enfermedad.
Otros factores que favorecen a las contracturas consisten en: la falta de un plan de ejercicios adecuado y las malas posturas sobre todo durante el trabajo, donde las personas pasan horas sentados. «Estamos viendo, por ejemplo, contracturas de los músculos del brazo -explica Marcos- y esto se debe al uso del mouse de la computadora. Con la tecnología moderna aparecen otros cuadros y otros síntomas».
Las zonas del cuerpo con mayor predisposición a contraerse en general son: columna cervical, cuello, la zona que está entre los hombros, espalda, cintura, bordes de las articulaciones de la cadera y rodillas. Estas, pueden ser detectadas mediante la palpación de los llamados «Puntos Dolorosos» de la Fibromialgia.(...)
